Medicii de familiei argumentează că sumele suplimentare alocate medicinei de familie în bugetul din 2018 nu vor ajuta la rezolvarea problemelor din sistem. În plus, spun organizațiile profesionale, banii au fost luați în calcul atunci când s-a discutat cu CNAS despre procentul de 5,8% alocat medicilor de familie. În schimb ministrul nu a spus nimic despre celelalte revendicări precum debirocratizarea sistemului, flexibilizarea protocoalelor de prescriere și acordarea concediului.
Societatea Națională de Medicina Familiei (SNMF) şi Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie (FNPMF) spun că negocierile cu reprezentanții guvernului s-au transformat într-un “dialog al surzilor” iar răspunsul pe care l-au primit chiar din partea ministrului Sănătății este unul nesatisfăcător. Sumele acordate suplimentar medicinei de familie în 2018 au fost luate deja în calcul de asociațiile profesionale și ele nu vor ajuta cu nimic sistemul, argumentează medicii de familie.
“Suplimentarea de care vorbeşte domnul ministru și la care se referă ca la „un cadou acordat medicilor de familie”, a fost luată în calcul la precizarea procentului de 5.8% precizat deja de ieri în comunicatul nostru. Creşterea finanţării anunţată de CNAS nu a fost iniţiată de CNAS şi oricum, păstrează asistența medicală primară la acelaşi procent din FNUASS, de 5,8%, ca în acest an. Cu această suplimentare procentul alocat AMP abia ajunge la procentul egal din anul în curs şi este departe de ţintă solicitată de 10%. Suntem surprinşi de asemenea că ministrul nu face deloc precizări legate de celelalte puncte rămase în analiza, deoarece finanţarea, care după cum se vede, a rămas nerezolvată, este doar unul din cele deja precizate. Ne aşteptam ca Ministrul Sănătății să fie un adevărat mediator, care să găsească soluţii problemelor din asistența medicală primară. Din păcate, până acum nu am primit decât “intenţii” de rezolvare,” spun asociațiile medicilor de familie.
În plus, ministrul nu a vorbit despre celelalte revendicări ale cadrelor medicale iar Florian Bodog pare să fi uitate de finanțarea centrelor de permanență, un lucru pe care deja exista un acord anterior și care nu mai este prevăzut în noul proiect de buget.
“Comunicatul MS nu aduce lămuriri nici în privinţa debirocratizării, a flexibilizării protocoalelor de prescriere, nici a vacanţei legale pentru MF. Mai mult, precizăm că ministerul pare să fi uitat de finanţarea centrelor de permanență, pentru care s-a discutat şi agreat un tarif în urmă cu mai bine de o lună, dar nu se regăseşte în actualul proiect de buget. Prin urmare, considerăm că invitația la dialog este strict formală şi decidem să ne menţinem punctul de vedere,” se arată în comunicatul emis de SNMF.
Medicii de familie acuză Casa Națională de Asigurări de Sănătate că nu este interesată de nevoile pacienților. Mai mult, spun medicii, legile adoptate au fost proaste iar sistemele informatice pe care s-au cheltuit banii publici nu și-au dovedit utilitatea ci au creat probleme.
Cadrele medicale spun că își doresc un dialog real dar pentru ca el să fie unul funcțional este nevoie de o schimbare a paradigmei iar CNAS trebuie să își asume responsabilitățile care-i revin și să învețe să respecte medicii.
” Nu ne-am dorit “poziţii de forţă”, dar din păcate, calea argumentelor a eşuat! Tocmai pentru că am dorit dialogul, am avut mai multe runde de întâlniri la CNAS, în bună parte, timp risipit. Există unele modificări pozitive, dar majoritatea problemelor esenţiale au primit răspunsuri de tipul: > etc.,” se mai arată în comunicatul emis de asociație.
CNAS este acuzată și de faptul că refuzat orice proiect pentru debirocratizarea sistemului.
” Vom continua să scriem în multe exemplare reţete albe, verzi, galbene, să avem câte două imprimate diferite, să tipărim formulare tipizate, să strângem scrisori medicale, să punem oamenii pe drumuri după scrisori medicale, să strângem cupoane de pensii, să lucrăm în paralel în aceleași sisteme informatice care dau rateuri zilnic și în vechile registre și fișe prăfuite etc etc.,” se plâng medicii de familie.
În plus, mai spun asociațiile medicilor de familie, CNAS nu își asumă nici măcar responsabilitatea pentru faptul că sistemul informatic nu funcționează și crează probleme atât pentru pacienți, cât și pentru medici. Din cauza inoperabilității sistemului, medicii de familie devin țapi ispășitori.
“Imputările şi sancţiunile curg în continuare pentru motive care frizează absurdul și demonstrează ignorarea continuă a nevoilor pacienților de către cei care le colectează banii de asigurări! Noi rămânem vinovații de serviciu pentru reţete date unor oameni care au nevoie de ele, pentru protocoale dinadins neclare, pentru că nu am refuzat dreptul pacienților la tratament, pentru că unii pensionari au câţiva lei dobânda în bănci!
Autoritățile sunt acuzate și de manipularea opiniei publice iar medicii de familie spun că pacienții lor știu foarte bine care este realitatea din cabinete.
“Vom face tot posibilul ca pacienţii noştri să nu sufere. De altfel, ei ştiu bine care este realitatea din cabinete, oricât ar încerca unii să manipuleze adevărul. Reamintim că am decis să ieşim în stradă tocmai ca să nu fim nevoiţi să întrerupem activitatea cabinetelor. De atunci ne zbatem să găsim soluţii şi să avem în dialog adevărat. Deşi ni s-a promis sprijin, acesta nu s-a concretizat. Medicii de familie din majoritatea judeţelor au decis că aşa nu se mai poate. Ne dorim să ne practicăm meseria de doctori, nu de administratori ai sistemului. Dorim dialog adevărat şi refuzăm să mai avem un “dialog al surzilor””, spun medicii de familie.